9月11日，試點(diǎn)采購(gòu)辦公室在上海召開(kāi)工作座談會(huì)。*等政府部門(mén)人士、11個(gè)試點(diǎn)城市的集采小組人員、50多家國(guó)內(nèi)外藥企以及業(yè)內(nèi)專(zhuān)家參加了會(huì)議。據(jù)悉，會(huì)議介紹了聯(lián)合采購(gòu)要求及操作方法，并公布了批帶量采購(gòu)清單。
作為*“三定”方案確定以來(lái)，這是大規(guī)模的跨區(qū)域聯(lián)合采購(gòu)，且試點(diǎn)涉及33個(gè)品種，總體量超千億;4個(gè)直轄市北京、上海、天津、重慶和7個(gè)省會(huì)城市廣州、深圳、沈陽(yáng)、大連、西安、成都、廈門(mén)確定參加。
相關(guān)人士表示，截至集中采購(gòu)公告發(fā)布前一日，在通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的仿制藥對(duì)應(yīng)的通用名藥品中遴選試點(diǎn)品種，并設(shè)定了3種集中采購(gòu)形式，采購(gòu)量是按照試點(diǎn)地區(qū)所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度藥品總用量的60%-70%設(shè)計(jì)。
據(jù)悉，三種采購(gòu)形式分別為：入圍3家及以上，招標(biāo)采購(gòu);入圍2家，議價(jià)采購(gòu);入圍1家，談判采購(gòu)。此外，采購(gòu)周期為一年。“一年用完合同用量，明年重新再來(lái)一次競(jìng)爭(zhēng)。”該人士表示，重新采購(gòu)時(shí)，會(huì)有更多通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的仿制藥參與進(jìn)來(lái)，競(jìng)爭(zhēng)將更激烈。
業(yè)內(nèi)則認(rèn)為，這次的規(guī)模和難度都，不但會(huì)改變價(jià)格、銷(xiāo)量，還會(huì)改變用藥結(jié)構(gòu)和醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)。這不僅意味著，過(guò)期的原研藥在國(guó)內(nèi)的“超國(guó)民待遇”將徹底結(jié)束了，也意味著未通過(guò)一致性評(píng)價(jià)藥品將被淘汰，沒(méi)有學(xué)術(shù)性評(píng)價(jià)的人將被淘汰。
也有人認(rèn)為，通過(guò)仿制藥一致性評(píng)價(jià)的品種有望在集中帶量采購(gòu)中獲益。有證券公司就表示，雖然從中*看，隨著通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的企業(yè)越來(lái)越多，參考日本和歐美醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)經(jīng)驗(yàn)，仿制藥價(jià)格將持續(xù)走低，但中短期通過(guò)仿制藥一致性評(píng)價(jià)的企業(yè)或受益帶量采購(gòu)，即份額提升+費(fèi)用降低大于價(jià)格降低影響，不必過(guò)于悲觀。原有市場(chǎng)份額較低且通過(guò)仿制藥一致性評(píng)價(jià)的企業(yè)受益明顯。
筆者了解到，在上述11個(gè)城市中，有4個(gè)直轄市，7個(gè)省會(huì)城市，而藥品銷(xiāo)售額的北上廣深都在其中。根據(jù)業(yè)界的不完全估計(jì)，這些城市的市場(chǎng)份額占到全國(guó)的60%，33個(gè)品種多可降價(jià)60%。
對(duì)于企業(yè)申報(bào)價(jià)格和議價(jià)的時(shí)間，有人士透露，將在十月中旬同一天進(jìn)行，后續(xù)將陸續(xù)公布結(jié)果并執(zhí)行。“4+7城市落地時(shí)間不一樣，有個(gè)先后順序。”該人士說(shuō)。
制藥企業(yè)方面，有企業(yè)表示，“有媒體報(bào)道藥品帶量采購(gòu)(試點(diǎn))方案會(huì)對(duì)我們產(chǎn)生巨大影響，且財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)異常。”對(duì)此，目前該方案不會(huì)對(duì)公司生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)帶來(lái)重大影響，且隨著相關(guān)項(xiàng)目的投入生產(chǎn)、產(chǎn)能的逐步釋放，制約公司發(fā)展的產(chǎn)能瓶頸將會(huì)有重大改善，業(yè)績(jī)也會(huì)得到進(jìn)一步提升。
除此之外，有企業(yè)人士還表示，“仿制藥替代過(guò)期原研藥是趨勢(shì)，在歐美日等發(fā)達(dá)，政府多采取多種政策推動(dòng)仿制藥替代原研藥以降低藥費(fèi)開(kāi)支，不同的措施也會(huì)帶來(lái)不同的效果。”
而在此次集中帶量采購(gòu)環(huán)節(jié)，一定要謹(jǐn)防低價(jià)是取，防止出現(xiàn)藥品供應(yīng)短缺的現(xiàn)象。另外，想讓這種戰(zhàn)略性購(gòu)買(mǎi)真正發(fā)揮威力，還需要后面的政策配套，包括從招標(biāo)、采購(gòu)到醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)、進(jìn)入醫(yī)院，各環(huán)節(jié)都需要去構(gòu)建相應(yīng)的配套機(jī)制。