患有睡眠呼吸暫停綜合征的人群長期缺少睡眠,他們常常睡眠中斷。如果連續(xù)幾周出現(xiàn)這種情況,就會有生命危險。
打鼾zui常見于肥胖者,占70%-90%,肥胖者體重超過正常標(biāo)準(zhǔn),體表面積大,外表上看,頸部粗而短,有的表現(xiàn)為雙下巴等特征。肥胖者上氣道周圍脂肪組織堆積,其咽壁脂肪肥厚,軟腭肥大,懸臃垂粗長、舌體增寬、咽腔狹小。氣道周圍肌肉松弛。特別是夜間睡眠時,神經(jīng)興奮性下降,上氣道更加塌陷。肥胖者大多數(shù)采取仰臥位睡覺,舌體后墜,咽部狹窄阻塞更加嚴(yán)重,氣流通過時,產(chǎn)生的渦流和引起的震動以及出現(xiàn)的鼾聲會更加明顯。
睡眠時打鼾、反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停,易導(dǎo)致窒息和缺氧,容易引起內(nèi)分泌功能紊亂,進(jìn)而導(dǎo)致病理性肥胖和糖尿病。而肥胖者和糖尿病患者又容易打鼾,打鼾出現(xiàn)呼吸暫停后又會加重肥胖,就這樣形成了惡性循環(huán)。根據(jù)相關(guān)調(diào)查,這類人群由于長期處于缺氧狀態(tài)下,機(jī)體代償能力普遍下降,平衡失調(diào),易誘發(fā)或加重高血壓、高血糖、高血脂,這種三高代謝綜合征,又易進(jìn)一步導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂和代謝異常。
鼻咽部疾病與鼾癥20來歲的小伙子從小就有打鼾現(xiàn)象,近年來逐漸加重,經(jīng)常鼻子不通氣,鼻音重,經(jīng)醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)原來是鼻中隔嚴(yán)重偏曲、鼻息肉和鼻甲肥大。引起后鼻孔狹窄的鼻部疾病咽部水腫、充血腺樣體增生。鼻咽部腫瘤,如鼻咽癌。扁桃體摘除術(shù)或懸臃垂咽軟腭成形術(shù)后引起鼻粘膜病變的疾?。哼^敏性鼻炎鼻息肉上呼吸道感染。引起骨性結(jié)構(gòu)病變的疾病外傷鼻中隔偏曲。鼻甲肥大值得注意的是,成人睡眠呼吸暫停綜合癥的病因較復(fù)雜,鼻部病變是其中重要的因素。積極治療鼻部疾病,常??梢愿纳拼蚝艋蛩吆粑鼤和5膰?yán)重程度。